健康科普
做一台手术,出一台精品;看一位病人,交一位朋友
夏天到了,很多女士都会选择漂亮的凉鞋。然而,有一些女性群体,却不得不选择运动鞋……因为她们有着脚趾变形的尴尬,不敢露出双脚!脚趾为什么会变形?又该怎么治疗和预防呢?下面,就跟尊龙凯时尊龙凯时专家马江涛院长一起来了解怎么才能让您“足”够完美吧!
一
拇外翻是什么
拇外翻是足部最常见的疾病之一。拇趾向外偏斜,拇趾近节趾骨与第1跖骨成角大于15°,有“大脚骨”的说法。
二
拇外翻的病因
01
遗 传
患者中50%-70%有家族遗传史,18岁以前如果没有拇外翻,一般认为没有家族遗传史。
02
其 他
大多发生在老年人和爱穿高跟鞋的女性。其次,也与关节炎性(类风湿性关节炎)、肌力失衡、神经肌肉性、创伤性、韧带松弛、穿鞋习惯、激素水平等。
三
会造成什么影响
拇外翻最常造成的问题是足部的疼痛和穿鞋受限。还会同时存在外侧足趾畸形,严重的还会出现骨性关节炎,造成关节受损。
四
拇外翻引发的疼痛该如何处理
首先要注意穿鞋,选择穿宽松、鞋面柔软的鞋子是最简单的处理方法。其次,检查足趾的畸形是僵硬还是柔软。对于柔软的拇外翻,可以考虑采用足部的足趾垫、足底垫等支具及康复治疗。如果拇外翻的畸形严重,引发关节疼痛,说明畸形伴有关节囊的挛缩、肌肉的挛缩、韧带的紧张、造成畸形难以复位,此时可考虑进行手术治疗。
五
拇外翻的分类
01
轻度拇外翻
拇外翻角小于30°,跖骨间夹角小于13°。关节常是匹配的,畸形可能由趾间拇外翻引起。
02
中度拇外翻
拇外翻角30°~40°,跖骨间夹角 13°~20°。跖趾关节常不匹配(半脱位),拇趾旋前并常对第二趾造成压迫。
03
重度拇外翻
拇外翻角大于40°,跖骨间夹角20°或更大。拇趾旋前并常常重叠在第二趾之上或之下,跖趾关节不匹配。第二跖骨头下时常有转移性疼痛,可能有关节炎改变。
六
拇外翻的治疗方式
01
保守治疗
佩戴拇外翻矫形器:一旦出现拇外翻,早期应积极进行佩戴拇外翻矫形器等保守治疗,以延缓病情的发展。
02
手术治疗
当以上保守治疗不能有效地矫正时,应采取手术治疗,这是最有效的治疗方法。早期脚趾外翻畸形不是很严重时,可以采取一些简单的手术方式,如软组织的手术(肌腱、韧带的松解术)等。术后一般三周左右就可以下地行走了。
七
怎么预防拇外翻
1、不要经常穿高跟鞋。
2、穿着合适鞋跟高度的鞋子,一般为2.5cm左右。
3、鞋前部需要宽一些,不要挤压脚趾。
4、佩戴护具加以矫正预防。
5、在家休闲时,建议多光脚走路。
6、脚趾活动功能及脚部肌肉功能练习,包括拇趾上勾(背伸)练习,双脚抓毛巾练习及踝关节上勾(背伸)练习等。